Estenose mitral é o estreitamento da válvula mitral, que permite a passagem do sangue do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, deixando-a obstruída. É uma doença crônica e progressiva, causada, geralmente, pela febre reumática (em decorrência de faringoamigdalites). Acontece uma calcificação da estrutura valvar e, como consequência, a pressão e volume aumentam no átrio esquerdo e ele fica maior. Dessa forma a eficiência do bombeamento do sangue fica reduzida, pois o sangue não flui livremente e podem surgir coágulos em função disso.

Causas da estenose mitral
A febre reumática é uma das principais causas dessa doença, mas não a única. Podem ser causas também:
Estenose mitral congênita;
Doenças autoimunes (Ex.: Lúpus);
Artrite reumatóide;
Síndrome carcinóide;
Endocardite infecciosa, dentre outras.

Sintomas
Como em várias doenças cardíacas, no início da doença não existem sintomas característicos e, por isso, os pacientes podem ficar anos convivendo com a doença sem saber. Quando os sintomas se manifestam é porque já pode existir um comprometimento valvar importante. A falta de ar é muito característica, principalmente frente a esforços físicos (e em casos mais graves, até ao deitar-se). A palpitação é outro sintoma muito relatado, em função da sobrecarga que existe no átrio.

Tratamento
O diagnóstico é feito pela análise clínica coma cardiologista, principalmente se a médica desconfia ao saber do histórico de faringoamigdalites na infância. A ausculta de um sopro característico também é fundamental para formular a hipótese, além de exames de diagnóstico complementares. O tratamento dos sintomas é medicamentoso, contudo a obstrução mecânica só melhora com tratamento intervencionista, valvuloplastia percutânea ou cirurgia. Mas cada caso é único e deverá ser avaliado de forma particular e de acordo com a progressão dos sintomas.